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痛风病程长 需控制病变

2020-09-28 21:48分类:风湿学苑

 

  随着生活水平的提高,25痛风病的发病率在逐年增加,目前我国约有痛风患者1500万人,其中200多万痛风患者被误诊为类风湿性关节炎、风湿性关节炎、创伤性关节炎、慢性肾盂肾炎等疾病。

  痛风是由于体内嘌呤代谢障碍导致血中尿酸持续升高,尿酸结晶在关节腔或身体其他组织析出所引起的疾病。主要有反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。

  痛风一般间歇性发作,发病时主要表现为足拇趾关节、踝关节及指关节等部位红15肿,且伴随有针刺、刀割般的疼痛,多数患者还会伴发高烧。病程超过5 年的患者会出现痛风结石,可导致关节严重变形,使患者无法正常行走,甚至无法握取笔、书、筷子等日常物品。痛风结石如治疗不及时会自行破溃,伤口经年不愈,并最终会因感染而迫使患者截肢致残。部分患者还会因痛风并发冠心病、高血压、糖尿病等疾病。尤其是病程超过十年以上的痛风性肾病患者,如果对病情不加以控制,很容易引发肾绞痛、血尿肾直至引发肾功能衰竭及尿毒症。最终,有的患者不得不依靠透析或换肾来维持生命。

  85% 的急性发作存在下列诱因:⑴大量饮酒或进食富含嘌呤的食物;⑵劳累过度或关节劳损;⑶ 情绪过激或精神刺激;⑷受冷受潮;⑸手术或创伤;⑹药物诱发如应用利尿剂;⑺癌肿化疗或放射治疗等。痛风的治疗除在医生指导下进行秋水仙碱,激素及非激素类消炎止痛药治疗外,饮食治疗也相当重要。

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