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痛风不是成年人的“专属”!3成儿童痛风患者有家族史!

2020-04-18 14:02分类:痛风体征

 

  很多人认为痛风是成年人才会患的疾病,没想到儿童也是此病的受害者,近年儿童痛风的患病率呈上升趋势。广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任表示,除了日常饮食习惯可引起痛风发生,遗传因素影响也不容忽视,数据统计显示,超过30%儿童痛风患者有阳性家族史,所以有痛风家族史的民众更应注意预防小孩痛风的发生。

  

  为帮助群众正确了解、及时防治痛风,在4月20日“痛风日”当天,广东省二医举办《治好痛风并不难》新书发布会暨大型痛风病友会活动,现场不仅有专家对痛风进行科普宣教,而且还有免费科普书籍赠送给痛风病友们。

  广州小伙14岁得痛风,有家族史更应注重日常饮食

  广州仔阿奇(化名)今年20岁,14岁那年他第一次痛风发作,到医院一检查,血尿酸值远超成人正常值。“我小的时候和其他小朋友一样,天天都喜欢喝可乐吃炸鸡,以为就是胖点没什么问题,结果14岁就脚痛痛风,还长了痛风石。”阿奇说,他的痛风病情发展迅速,没想到仅仅两年时间,16岁时开始全身疼痛,长满了痛风石。

  “近年痛风年轻化趋势非常明显,以前一年都遇不到一个儿童痛风的病例,现在几乎每周都会有这样的小患者来就诊。”李天旺表示,儿童出现痛风已不是个案,尤其是有阳性家族史者,家长更应该留意孩子的血尿酸情况,定期带孩子去体检,因为有家族史的儿童更容易患痛风,且起病年龄更小。

  李天旺介绍,痛风的发病易受遗传因素影响,家族性痛风患者往往比非家族性者起病更早,病情更严重,且双亲有痛风和高尿酸血症者比单亲有痛风和高尿酸者病情更重,发病年龄更小。此外,痛风的家族性聚集可能还和同一家族的日常饮食等生活习惯相近有关。

  “阿奇母亲那边的男性亲戚包括外公、舅舅都患有痛风,当家长有痛风病史时,更应该注意控制孩子的体重和日常饮食,鼓励孩子多运动。”

  风湿免疫科郑少玲主治医师介绍说,痛风是由嘌呤代谢障碍或尿酸排泄减少引起的血尿酸增高并伴有关节、肾脏等器官损害的一组疾病,约5%~12%的高尿酸血症患者最终会发展为痛风。

  “随着血尿酸水平的升高,过饱和状态的尿酸钠微小结晶析出,沉积于关节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等,形成结石,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现关节炎、尿路结石及肾疾病等多种系统损害。”

  郑少玲提醒,目前痛风发病年龄不断提前,因此,要加强对儿童痛风的预防与日常管理。尤其是有痛风家族史的孩子,更应定期进行体检,查一查血尿酸情况,一旦出现高尿酸血症,则应积极配合医生,进行必要的干预,视具体情况给予减重、饮食控制、运动或用药等干预措施,争取尽早将血尿酸水平控制在安全范围。

  此外,与成人不同,儿童痛风的发作部位往往不一定是典型的“大脚趾弓”(第一跖趾关节),而更常见的是脚踝,甚至可波及手指关节。当出现单个关节的红肿痛时,应注意急性痛风发作的可能,及时到风湿免疫科就诊。对于无症状高尿酸血症也需要定期监测血尿酸水平,严重升高者,也应考虑给予药物干预。

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