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痛风发作才吃药?这么多年你都错了!

2020-06-10 17:40分类:痛风课堂

 

  有不少患有痛风的朋友以为,治疗痛风就是吃止痛药,不痛就不管了,痛风石长了也不能消失……然而,他们这种认识并不正确。广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任指出,治疗痛风不是止痛就算了,系统的降尿酸治疗才是关键。对痛风治疗存在误区的朋友很多,专家将对逐个误区进行“大扫盲”。

  

  痛风治疗不是只在急性期吃药

  2011年,来自阳江的华哥突感脚痛,到医院检查后发现得了痛风,马上开了止痛药,吃了两天药感觉脚不痛,就以为好了,接下来没有继续检测治疗。2015年发现脚上长了痛风石,因为工作繁忙没有去治疗,结果一拖再拖,中间时常痛风发作,算起来都有几十次了,每次也是吃止痛药对付过去。随着发作次数的增多,华哥身上的痛风石越来越多、越长越大,最大的石头在脚上,直径达2公分。

  直到2017年1月,华哥感觉全身关节都在痛,脚放哪都不舒服,需要家人搀扶方可下床,这时候他意识到病情加重了。这时华哥已在广州工作,他老婆到处打听下,带着华哥到省二医风湿免疫科看病。

  经过李天旺主任耐心解释治疗的原理,华哥明白了系统治疗重要性后,尽力配合李主任的治疗方案。经过了1年多的检查及药物治疗,华哥坚持“少吃红肉、多吃蔬菜、常常锻炼、多喝温水”,加上定时休息,尿酸水平从700umoL/L多降至250umoL/L,并稳定在这个水平上。到最近,华哥惊喜发现,身上关节不再肿痛了,连痛风石都溶解了,精神也大大好转。

  痛风治疗的两大误区,你中招了没?

  误区一:关节肿痛缓解就停药。

  “有的患者在痛风急性期发作时,按照医嘱吃了几天的痛风药,发现脚不痛了就自行停药。”李天旺主任说,规范化的痛风治疗是既要把痛风急性症状控制下来,同时应尽可能控制在达标范围,长期将血尿酸水平保持在360umoL/L以下,如有痛风石则最好将血尿酸保持在300umoL/L以下,另外,提倡患者进行适当运动及培养良好的饮食习惯。

  痛风治疗中常用的降尿酸药物,一类是抑制尿酸合成,另一类是促进尿酸排泄。但当患者源头上不限制,一直吃高嘌呤饮食,药物效果自然也不会好。因此,在治疗痛风期间,患者要遵照医嘱服药,还要搭配合理的饮食习惯和适量的运动健身,避免过多尿酸沉积体内。

  误区二:痛风石不能靠药物消除。

  一般来说,痛风分为急性期、缓解期、慢性期3个阶段。据李天旺主任介绍,随着痛风病情的发展,没有及时治疗,将导致痛风发作更频繁,痛风石越长越多,逐渐从足部关节累及到膝关节、上肢等其他少见部位等。严重患者容易出现关节破坏与畸形,部分痛风石引起的伤口破溃难以愈合,甚至导致内脏损害如肾功能不全等问题发生。

  “痛风石对患者日常生活影响很大,不仅不美观,像脚上长了痛风石的患者走路都成问题,手上长了痛风石的患者连和别人握手都不行等等,久了不治疗还会引起破溃感染。但目前很多患者以为只要手术切除就可以,其实痛风石通过手术后,伤口较难愈合,除非特殊部位的痛风石,已经压迫了神经等重要部位才急需处理,一般痛风石可通过药物治疗消除的。”李天旺主任介绍,华哥脚上也有好几颗痛风石,但经过正规药物治疗后,尿酸下降至250umoL/L,痛风石慢慢溶解,最后彻底消掉。

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