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专家指出痛风发作的三大诱因,人人都有这习惯一定要避开

2020-04-25 21:16分类:缓解措施

 

 

  原标题:【微健康】专家指出痛风发作的三大诱因,人人都有这习惯一定要避开

 

 

  张医生您好,咱们今天说的话题是痛风!那么什么样的人群更容易患上痛风呢?

 

 

  

 

 

  有以下习惯者,痛风容易找上你!

 

 

  1.人群:男性痛风发作率与女性相比基本上是10:1,男性是任何年龄段都会得,而女性则是在绝经之后才能痛风的发作。

 

 

  2.饮食习惯,肥胖的人群愿意食用海鲜,动物内脏者痛风愿意发作

 

 

  饮食比较素,体脂含量比较低的相对来说痛风发病率也是比较低的。

 

 

  3.愿意饮酒,白酒每天引用2量以上,啤酒每天引用一瓶以上以及有不良生活习惯的人也比较容易患上痛风

 

 

  4.吃过多的甜食,喝过多的碳酸饮料也是会提高痛风的发病率

 

 

  

 

 

  张医生,痛风是可以治愈的吗?会不会反复发作呢?

 

 

  

 

 

  “痛风只要发作过一次,这辈子恐怕都难摆脱。”专家表示,即使之后有效控制尿酸,痛风的反复发作也无可避免,最多只能减少发作频率。若是尿酸长期控制不好,还会导致痛风结石和痛风肾等,给患者带来更大的危害。由此来看,提早预防痛风就十分必要了。

 

 

  张医生,痛风初次发作一般会发病在什么样的部位呢?

 

 

  痛风有“帝王病”之称,和饮食有着密不可分的关系。高蛋白饮食、饮酒成为引起痛风越来越重要的原因,由于这些饮食中含有高嘌呤,容易导致尿酸高,而尿酸盐结晶会沉积在关节里,引起晶体性关节炎,于是痛风就发生了。

 

 

  痛风患者往往喜欢吃海鲜、火锅、老火汤,还有消夜和饮酒的习惯。这些人在痛风发作之前其实能查出高尿酸血症,但因为没什么症状,所以很多人也不重视,等到哪天痛风突然发作了,才惊觉原来是管不住嘴惹来的祸。

 

 

  初次痛风发作多始作脚痛脚肿!

 

 

  初次痛风发作通常表现为足部关节的红肿热痛,尤其多发于足趾特别是大拇指,同时还可以伴有发热的症状。患者常常在晚上突然被剧痛袭击,严重的连走路都走不了,只能被人背着或坐轮椅到医院就诊。但若是慢性痛风患者,发作时则全身关节都可能疼痛,而且在关节处还可能突起一个个的瘤子,即痛风结节。

 

 

  

 

 

  张医生说,那么痛风是不是只要不痛我们就可以不去管它呢?

 

 

  虽然痛风是个常见病,医生及患者存在的误区仍不少。由于起病的时候患者关节红肿,又有发烧,血里的白细胞也高,非专科的医生有时会误认为是软组织感染或感染性关节炎,给予抗生素治疗。但痛风并非细菌感染,所以怎么用抗生素也不会有效果,只会更加耽误病情。有的医生虽说知道是痛风,却在急性炎症期用药降尿酸,血里的尿酸是下降了,可关节的尿酸却释放到血里去,又会加重关节炎症,使患者更痛苦。

 

 

  这个病首先得消炎止痛,等把急性炎症控制好了,再来控制尿酸的水平。可病人总是“抓芝麻丢西瓜”,痛的时候积极治疗,一不痛就不管了,长此以往,不但痛风发作会越来越频繁,还会引起痛风结节,即在关节处突起一个个瘤子,长大以后无法消除,而且越往后,尿酸盐越容易沉积到肾脏,引起肾结石或损害肾间质,称为“痛风肾”。后期,患者痛风的发作几乎没有间歇期,患者可能每天都得吃止疼药,最后往往导致胃出血,甚至发生胃穿孔可危及生命。

 

 

  

 

 

  那么按照您的说法,那么是不是高尿酸血症的患者更应当注意呢?

 

 

  痛风发作不但要早治疗,更要规范治疗。所谓规范,是指患者每年应该验1-2次血,了解自己的尿酸水平高不高。如果不高,则控制饮食足矣,如果高,还必须使用降尿酸的药,把尿酸控制在正常水平。此外,痛风病史超过1年的患者,最好到医院照一照足部的X光,看骨头有没有破坏,再做个肾脏B超检查,看肾脏有没有结石和受损的情况。

 

 

  早期积极治疗,控制好血尿酸,可以减少痛风发作,并控制病情使其不进展到痛风结节、痛风肾的程度,有利于提高生活质量。不过,专家也表示,痛风只要发作过一次,就表明尿酸盐已经沉积在关节,以后的复发是难以避免的,如果形成痛风结节,即使吃药做手术也不能完全清除。如果你不愿意被纠缠一生,在痛风发作之前就应注意节制高蛋白食物和饮酒,定期检查血尿酸,已经发现尿酸高的人,更应避免进食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物和饮酒,才能远离痛风的威胁。

 

 

  

 

 

  日常生活中如何预防痛风呢?

 

 

  

 

 

  调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。痛风患者应遵循下述原则:

 

 

  (1) 限酒;

 

 

  (2) 减少高嘌呤食物的摄入;

 

 

  (3) 防止剧烈运动或突然受凉;

 

 

  (4) 减少富含果糖饮料的摄入;

 

 

  (5) 大量饮水(每日2 000 ml以上);

 

 

  (6) 控制体重;

 

 

  (7) 增加新鲜蔬菜的摄入;

 

 

  (8) 规律饮食和作息;

 

 

  (9) 规律运动;

 

 

  (10 )禁烟

 

 

  张医生,痛风患者在饮食上应该注意哪些呢?

 

 

  

 

 

  1. 可吃的低嘌呤类食物

 

 

  1.1 主食类米、麦、面类制品、苏打饼干、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯等。

 

 

  1.2 奶类 鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。

 

 

  1.3 肉类与蛋类 鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

 

 

  1.4 蔬菜类白菜、卷心菜、莴苣菜、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类、萝卜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜苗、蒜头、姜、木耳等。

 

 

  1.5 水果类苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

 

 

  1.6 饮料苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

 

 

  1.7 其他西红柿酱、花生酱、冬瓜糖、蜂蜜、油脂类、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

 

 

  2. 宜限量的中等嘌呤食物

 

 

  2.1 豆类及其制品豆制品、干豆类、豆苗、黄豆芽。

 

 

  2.2 肉类鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、兔肉。

 

 

  2.3 水产类 草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、带鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲶、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

 

 

  2.4 蔬菜类菠菜、笋、豆类、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、龙须菜。

 

 

  2.5 油脂类及其他花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

 

 

  3 . 禁忌的高嘌呤食物

 

 

  3.1 豆类及蔬菜类 黄豆、扁豆、紫菜、香菇。

 

 

  3.2 肉类肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

 

 

  3.3 水产类鱼类、贝壳类、虾类、海参。

 

 

  3.4 其他酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒) 。

 

 

  4. 限制嘌呤饮食

 

 

  尿酸为嘌呤代谢的最终产物,大量吸收嘌呤可使细胞外液尿酸水平迅速升高,常常是痛风性关节炎急性发作的诱因。 避免高嘌呤食物,并根据病情调整膳食中的嘌呤含量。不宜长期采用严格限制嘌呤的膳食食谱, 因为在限制嘌呤时,也限制了蛋白质,长时期将对全身营养带来不良的影响。

 

 

  正常嘌呤摄取量每天为600 ~ 1 000 mg。 在急性期,每天严格限制嘌呤在 150 mg 以下,选用基本不含嘌呤或含嘌呤很少的第一类食物。以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。在缓解期,除第一类食物外,还可选用含嘌呤中等量的第二类食物,如粗粮、豆类及豆制品、肉类、菠菜、蘑菇等,但应适量。肉量每日不超过 120 g,避免在一次进餐中食肉过多。

 

 

  无论在急性期或缓解期,均应避免含嘌呤高的第三类食物,如动物内脏、沙丁鱼、牡蛎、蛤蜊、小虾、浓肉汁、火锅汤等。因嘌呤具有较高的亲水性,50% 的嘌呤可溶于汤内,故用肉类或鱼类食物时建议煮后弃汤再进行烹调。

 

 

  今天非常感谢张医生给我们详细的讲解了有关痛风的事宜以及如何预防和饮食上的注意。 专家照片拍摄于早前!

 

 

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