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准确诊断、纠正尿酸高,预防关节破坏提活质量!

痛风高发的原因:“说白了,痛风是个酒肉病。”

2020-05-09 01:37分类:痛风排查

 

  55岁的陈大叔家住广东,10多年前开始出现关节疼痛,当时被诊断为痛风,服药后情况好转。但在这10多年间,陈大叔的“痛风”时有发作,一痛起来就去楼下药店买几片止痛药吃,不痛就不吃。

  慢慢地,陈大叔发现自己脚上长出了大大小小几个“石头,因为怕给儿女添麻烦,陈大叔并没有把情况告诉儿女。

  过年的时候,陈大叔的膝关节出现剧烈疼痛,连行动都无法自理。儿女们回家才发现陈大叔的情况,赶紧带父亲到当地痛风医院治疗。

  医生给陈大叔检查后,发现他的多个关节红肿热痛,炎症指标显著升高,考虑为痛风急性发作。经过一段时间的消炎止痛和降尿酸治疗,陈大叔的疼痛症状才明显缓解。

  临出院前,医生再三叮嘱:“痛风是慢性病,需要规律治疗和控制,定期复查。千万别一发作就吃擅自吃药了。”

  2017年中国痛风现状报告白皮书显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过8000万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

  高血压、高血脂、高血糖、高尿酸这四大代谢综合征,近年发病率逐年上升,严重影响人们的生活和健康。基本上,男性痛风患者就达到了8000万人。

  也就是说,痛风已经成为8000万中国男人的噩梦。

  痛风高发的原因:“说白了,痛风是个酒肉病。”

  随着生活水平的提高,痛风的发作率也不断提高。1998年,我国的痛风发作率仅为0.34%,到了2008年,已经飙升到2%,而且每年在以9.7%的增长率在增长,已然成为仅次于糖尿病的第二大代谢率疾病。这与人们生活水平上升、饮食结构改变密不可分。

  生活条件不断改善后,人们的饮食结构出现了巨大的改变,其中,肉食的比例大幅度上升,然而,肉类含有大量的嘌呤,摄入过量的肉食,会导致体内嘌呤过多,从而转化生成大量的尿酸,因而诱发痛风。

  饮酒也是诱发痛风的一大因素,无论是啤酒还是白酒,其中的酒精都会促进尿酸生成,且酒精的代谢物质——乳酸,会抑制尿酸排泄,从而引发痛风。

  此外,甜食和痛风的发生也息息相关,大多数的甜食中都含有果葡糖浆,而这种物质的摄入与痛风发作存在正相关,有研究证明,每天摄入两次以上含有果葡糖浆食物的人,痛风发作率会高达85%。

  提起痛风,无人不怕,而痛风如果不控制好,还可能给身体带来许多危害。

  痛风不控制好,竟然有这么多危害!

  痛风会导致关节变形,引起痛风石的出现,甚至导致畸形。由于尿酸患者体内会出现尿酸盐结晶沉淀,而免疫细胞难以消除这些尿酸盐结晶,则会损伤骨质,导致关节变形或痛风石的出现。

  痛风还可能引起心血管疾病,因为痛风实际上是代谢性疾病,患者体内的尿酸代谢出现异常导致的。然而,尿酸的代谢又与血糖和血脂等代谢过程密切相关。很多痛风患者往往伴随高血脂、糖尿病等合并症,这些因素都会增加心血管疾病发作的风险。

  痛风还可能引起尿路结石,由于体内的尿酸需要从肾小管和肾小球中过滤,而痛风患者以内尿酸高,容易形成尿酸盐结晶,沉淀于尿路中,会形成结石,从而堵塞输尿管。

  不仅如此,持续升高的尿酸还会刺激肾小球出现炎症,不断地对肾脏产生破坏,导致肾功能异常,出现痛风肾,大大增加尿毒症、甚至肾衰竭的风险。

  此外,尿酸的代谢过程与血糖、血脂等代谢本身关系密切,互相之间影响很大,当体内出现尿酸过高时,会影响血糖和血脂的指标含量,从而诱发高血糖、高血脂等问题。

  得了痛风,可谓是“痛苦万分”,要想痛风不再复发,有几件事一定要做对。

  做对了这几件事,痛风几乎不复发!

  不想痛风复发,饮食遵循低嘌呤原则非常关键!一定要避免食用海鲜、动物内脏和火锅等食物,同时,多摄入新鲜的蔬菜水果,并且摄入高质量蛋白,譬如奶类、蛋类食物

  《柳叶刀》杂志曾报道,血尿酸的水平与饮酒的品种密切相关,每天喝两罐以上啤酒的话,痛风发作风险增加2.5倍,而每天喝两杯以上烈性酒的人,痛风发作风险也会提高1.6倍。因此,避免痛风发作,需要戒酒。

  多喝水,增加排尿也能避免痛风复发。一方面,喝水能促进尿酸盐溶解,另一方面,多喝水能增加排尿,使尿酸更多地排出体外。一般来说,每天的饮水量需要保持在2000毫升以上,才能控制血尿酸的水平。

  适量的运动也能预防痛风复发,不过,最好选择八段锦、太极拳等比较缓和的运动,因为剧烈的运动会促使尿酸增加,导致运动后痛风发作。

  由于三分之二的尿酸都需要通过肾脏排泄,而肥胖会影响这个过程,因此,控制体重也是预防痛风复发的重要手段,有研究同济,肥胖者出现痛风的概率比正常人高50%以上。

  不喝奶茶、汽水等饮料,也是避免痛风复发的重要任务。饮料中含有大量的果糖,其代谢产生的乳酸会影响尿酸的排泄,从而增加痛风发作;此外,果糖分解还会直接产生尿酸,增加体内的尿酸含量。为了避免痛风复发,还应该注意保暖。若是突然受凉,会导致体内的尿酸盐从体液中析出,沉积于关节等位置,诱发痛风发作。

  更重要的一点是,在将尿酸控制到达标的状态下,也就是低于360360umol/L的时候,还应该配合防治痛风发现的药物,譬如秋水仙碱和非甾体抗炎药物,才能降低痛风复发的次数。因此只有这样做,才能使得尿酸值降到更低的范围,痛风发作的概率自然越低。

  痛风更多是“吃出来”的,那么预防痛风复发,还应从“管住嘴”开始!

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