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痛风不能吃豆?饮食降尿酸最好?医生:这些都是误解

2020-04-17 15:58分类:最新研究

 

  “痛风是一种什么病!”

  “吃货病呗,大吃大喝导致的!”

  曾几何时,痛风被紧紧贴上了吃货的标签,让痛风病人被误会。这种世俗的误解已经妨碍了不少病人正常就医,甚至误导病人的治疗,还给病人心理造成严重的伤害——对痛风产生很深的病耻感。

  医学指导:市人民医院疼痛科主任医师 阮祥才

  

  真实病例:生活很节俭,一家却2人得痛风

  广州陈姨正是其中一位受害者,她的生活习惯良好,勤劳节俭,从来没有暴饮暴食,却莫名被痛风折磨了十多年:手脚长满了痛风石,两个膝关节痛得无法正常行走,睡眠质量更是非常差。

  家中不只她一人得痛风病,其中一个孩子也惹上痛风。最令她难受的是,一些亲朋好友并不理解她心中的痛苦,还开玩笑说她们的病是吃得太好,是吃出来的病。

  阮祥才介绍,痛风是一种常见病、多发病,数据显示,每100个中国人中就有一个痛风病人。在古代,贫民百姓很少得痛风,该病主要见于国王和达官贵人等人群,于是人们推测痛风是大吃大喝导致的,是“帝王病”“富贵病”,从此痛风被贴上吃货病的污名标签。

  痛风的误解一直延续到今天,有很多病人认为是自己的不良饮食习惯导致,自作自受,很内疚,不好意思告诉别人自己有痛风。陈姨就有很深的病耻感。

  

  医生:是否得痛风,遗传基因决定

  随着医学界对痛风的发病机制不断深入研究,终于发现了痛风的关键病因——遗传,这个因素占45-73%。

  研究显示,人体有4个DNA突变位点与痛风发病密切相关。

  尿酸转运蛋白1、肾脏钠磷酸盐转运蛋白1和ABCG2这三个位点发生基因变异会增加痛风的风险。

  葡萄糖转运蛋白9发生变异则可以降低痛风的发生率。

  这就能很好解释像陈姨这种没有大吃大喝的病人为什么也罹患痛风。

  阮祥才说,遗传既决定是否得痛风,还决定病人对治疗药物的反应。基因检查可以帮助医生为病人精准用药。

  

  提醒:痛风是“疾病之王”,危害大应尽早治疗

  在目前所有疾病里面,痛风是疼痛最厉害的一个,恐怕分娩痛能与它相比,因此痛风被称为“疾病之王”。

  痛风发作时,它卯足劲挑战人类的疼痛极限,许多病人都尝试过咬紧牙关忍痛,结果痛的死去活来。

  痛风对人体健康危害远不止剧烈疼痛,它可以严重破坏关节,引起炎症关节炎,还可以损害肾脏,引起痛风性肾衰竭。因此发现痛风,一定要及时就医治疗。

  以现有的医疗技术水平,虽然尚不能治愈痛风,但可以有效地控制它,预防发作和预防并发症。

  

  忠告:不要盲目相信饮食降尿酸,豆制品可以吃

  痛风是尿酸在人体内结晶、沉积引起致病,降血尿酸治疗是治疗痛风的关键手段。阮祥才指出,在痛风治疗领域,很多人推崇使用痛风饮食来降尿酸,实际上作用十分有限。

  因为人体的血尿酸大部分都是身体自行产生的,少部分是吃进来的。

  而且科学试验证明,在健康人群,痛风饮食、节食和运动的作用最多让血尿酸下降10-18%。

  “对于痛风病人,18%的降幅还是不能让血尿酸恢复到正常水平,病人体内的尿酸仍偏高,危害仍存在。更可况,多数患者的尿酸排泄存在障碍。”阮祥才称,痛风病人不可能通过饮食和运动使血尿酸下降10-18%。

  他认为,痛风饮食还会带来另一个弊端,那就是剥夺了人的饮食自由,也由此造成痛风病人的饮食治疗依从性差。

  对于坊间流传的痛风忌吃豆制品,不能吃扁豆、菠菜、蘑菇、花菜和麦片等食物,都是谣言来的,病人不要相信。他强调,预防痛风关键是有健康的生活模式,而治疗痛风一定要重视药物治疗。(通讯员:魏星)

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